Hasil Pemeriksaan Genexpert Terhadap Jumlah Dan Jenis Sel Leukosit Pada Pasien Suspek Tuberkulosis
DOI:
https://doi.org/10.32382/jmak.v15i1.731Kata Kunci:
GeneXpert, Sel Leukosit, TuberkulosisAbstrak
Tuberkulosis merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis, dalam menunjang penegakan diagnosa tuberkulosis sejak tahun 2010 World Health Organization merekomendasikan penggunaan GeneXpert MTB/RIF untuk mendeteksi penderita tuberkulosis dengan cepat, tepat, dan akurat sehingga penatalaksanaan penderita dapat dilakukan sedini mungkin. Mycobacterium tuberculosis saat menginvasi tubuh dapat menstimulasi mekanisme kerja sistem imun yang tentunya dapat mempengaruhi total jumlah dan jenis dari sel leukosit, sehingga diperlukan pemeriksaan penunjang antara lain pemeriksaan total jumlah dan hitung jenis sel leukosit untuk melihat tingkat keparahan infeksi yang dialami penderita. Penelitian ini bertujuan untuk melihat korelasi hasil pemeriksaan GeneXpert terhadap total jumlah dan hitung jenis sel leukosit pada pasien suspek tuberkulosis, menggunakan jenis penelitian korelasional dengan pendekatan cross sectional, jumlah sampel sebanyak 36 sampel yang memenuhi kriteria inklusi penelitian. Pengumpulan dan pemeriksaan sampel dilakukan di Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Umum Daerah Bumi Panua Pohuwato Gorontalo selama 8-14 Maret 2023. Hasil penelitian diperoleh bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara hasil pemeriksaan GeneXpert terhadap total jumlah leukosit p=0.000 (<0.05), hitung jenis neutrofil p=0.004 (<0.05), limfosit p=0.032 (<0.05), dan monosit p=0.010 (<0.05) pada pasien suspek tuberkulosis, dan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara hasil pemeriksaan GeneXpert terhadap hitung jenis eosinofil p=0.899 (>0.05) dan basofil p=0.391 (>0.05) pada pasien suspek tuberkulosis, sehingga dapat disimpulkan bahwa pemeriksaan total jumlah leukosit dan hitung jenis neutrofil, limfosit, serta monosit yang dikombinasikan dengan pemeriksaan GeneXpert dapat menjadi biomarker laboratorium potensial dalam penegakan diagnosa dan penatalaksanaan pada penderita tuberkulosis.
Kata Kunci: GeneXpert, Sel Leukosit, Tuberkulosis
Referensi
Acharya, B. et al. (2020). ‘Advances in Diagnosis of Tuberculosis: an Update into Molecular Diagnosis of Mycobacterium tuberculosis’, Molecular Biology Reports 2020 47:5, 47(5), pp. 4065–4075. Available at:https://doi.org/10.1007/S11033- 020-05413-7.
Alamlih, L. et al. (2020). ‘Hematologic Characteristics of Patients with Active Pulmonary, Extra-Pulmonary and Disseminated Tuberculosis: A Study of over Six Hundred Patients’, Journal of Tuberculosis Research, 08(02), pp. 33–41.
Allen, J. and Wert, M. (2018). ‘Eosinophilic Pneumonias’, The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 6(5), pp. 1455–1461. Available at: https://doi.org/10.1016/J.JAIP.2 018.03.011.
Awaliah, N.I. (2017). Perbandingan Leukosit Sebelum dan Sesudah Terapi OAT Pada Pasien Tuberkulosis Paru Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar. Universitas Muhammadiyah Makassar.
Eberle, J.U. and Voehringer, D. (2016). ‘Role of basophils in protective immunity to parasitic infections’, Seminars in Immunopathology, 38(5), pp. 605–613. Availableat:https://doi.org/10.1007/S00281- 016-0563-3/METRICS.
Ferluga, J. et al. (2020). ‘Natural and trained innate immunity against Mycobacterium tuberculosis’, Immunobiology,225(3), p. 151951. Available at: https://doi.org/10.1016/j.imbio.2 020.151951.
Fish, J.D., Lipton, J.M. and Lanzkowsky, P. (2016). Lanzkowsky’s Manual of Pediatric Hematology and Oncology, Lanzkowsky’s Manual of Pediatric Hematology and Oncology. Elsevier Medical Sciences. Available at: https://doi.org/10.1016/B978-0- 12-821671-2.00011-8.
Hilda, J.N. et al. (2020). ‘Role of neutrophils in tuberculosis: A bird’s eye view’, Innate Immunity, 26(4), pp. 240–247. Available at: https://doi.org/10.1177/1753425 919881176.
Jeon, Y. La et al. (2019). ‘Neutrophil-to- Monocyte-Plus-Lymphocyte Ratio as a Potential Marker for Discriminating Pulmonary Tuberculosis from Nontuberculosis Infectious Lung Diseases’, Lab Medicine, 50(3), pp. 286–291. Available at: https://doi.org/10.1093/labmed/l my083.
John E. Bennett, R.D. & M.J.B. (2020). Mandell, Douglas, and Bennett’S Principles and Practice of Infectious Diseases, Ninth Edition. 9th edn, The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 9th edn.
Kullaya, V. et al. (2018). ‘Platelet- monocyte interaction in Mycobacterium tuberculosis infection’, Tuberculosis, 111(May), pp. 86–93.
Lerner, T.R., Borel, S. and Gutierrez, M.G. (2015). ‘The innate immune response in human tuberculosis’, Cellular Microbiology,17(9), p. 1277. Available at:https://doi.org/10.1111/CMI.12480.
Liana, P., Brestilova, B. and Yakub Rahadiyanto, K. (2019) ‘The rasio of monocytes to lymphocytes accuracy as tuberculosis predictor’, Journal of Physics: Conference Series, 1246(1).
Luo, J., Chen, C. and Li, Q. (2020). ‘White blood cell counting at point-of-care testing: A review’, Electrophoresis, 41(16–17), pp. 1450–1468.
de Martino, M. et al. (2019).‘Immune Response to Mycobacterium tuberculosis: A Narrative Review’, Frontiers in Pediatrics, 7.
Maulidiyanti, E.T.S. (2020). ‘Status Kadar Hemoglobin dan Jenis Leukosit pada Pasien TB Paru Di Surabaya’, The Journal of Muhammadiyah Medical …, 3(1), pp. 53–60.
Mehta, Atul B.; Hoffbrand, A. Victor. (2009). Haematology at a glance / Atul B. Mehta, A. Victor Hoffbrand. Hoboken, NJ :: Wiley-Blackwell,
Murphy, K. Kenneth M.. et al. (2017) Janeway’s immunobiology. Garland Science.
O’Shea, K.M. et al. (2018).‘Pathophysiology of Eosinophilic Esophagitis’, Gastroenterology, 154(2), pp. 333–345. Available at: https://doi.org/10.1053/J.GAST RO.2017.06.065.
Pereira-Dutra, F.S. et al. (2019). ‘Fat, fight, and beyond: The multiple roles of lipid droplets in infections and inflammation’, Journal of Leukocyte Biology, 106(3), pp. 563–580.
Permana, A. (2020). ‘Gambaran Kadar Hemoglobin(Hb) Dan Leukosit Pada Penderita Tb Paru dengan Lamanya Terapi OAT (Obat Anti Tuberculosis) Di Rumah Sakit Islam Jakarta Cempaka’. Anakes : Jurnal Ilmiah Analis Kesehatan, 6(2), pp. 136–143.
Piliponsky, A.M. et al. (2019). ‘Basophil-derived tumor necrosis factor can enhance survival in a sepsis model in mice’, Nature immunology, 20(2), p. 129.
Putra SY, T.F. (2020). ‘Perbedaan Hitung Jenis Leukosit pada Penderita Tuberkulosis Paru Sebelum dan Sesudah Pengobatan dengan Obat Anti Tuberkulosis Selama 3 Bulan di RSUD Arifin Ahmad Pekan Baru’.
Rao, S. et al. (2019). ‘Impact of Diabetes on Mechanisms of Immunity Against Mycobacterium Tuberculosis’, Journal of the Pakistan Medical Association, 69(1), pp. 94–98.
Rohini, K. et al. (2016). ‘Assessment of Hematological Parameters in Pulmonary Tuberculosis Patients’, Indian Journal of Clinical Biochemistry, 31(3), p. 332. Available at: https://doi.org/10.1007/S12291- 015-0535-8.
Rokom. (2022). Tahun ini, Kemenkes Rencanakan Skrining TBC Besar-besaran – Sehat Negeriku, Kemenkes RI. Available at: https://sehatnegeriku.kemkes.go. id/baca/rilis- media/20220322/4239560/tahun-ini-kemenkes-rencanakan- skrining-tbc-besar-besaran/ (Accessed: 16 November 2022).
Siska, A. (2020). ‘Perbedaan Hasil Pemeriksaan Jumlah Leukosit Antara Metode Manual Improved Neubauer Dengan Metode Automatic Hematologi Analyzer Di RSUD M. Natsir Solok’, p. 77. Available at: http://repo.upertis.ac.id/1475/.
Suárez, I. et al. (2019) ‘The Diagnosis and Treatment of Tuberculosis’, Deutsches Arzteblatt international, 116(43), pp. 729–735.
Yaumil Fachni Tandjungbulu, Mahlil, Kalma, Hurustiaty, Widarti, Nur Adi. (2021). Tinjauan Pemeriksaan Hitung Jumlah Trombosit, Leukosit, Dan Jenis Leukosit Pada Pasien Terkonfirmasi Coronavirus Disease 2019. Vol. 12 No. 2, November 2021.
WHO. (2014). ‘Implementation manual Xpert MTB/RIF’, 190(9), pp. 1642–1651.
WHO. (2021). Global Tuberculosis Report 2021.
